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怎么区分判断前列腺增生轻重?

导读:如何区分和判断前列腺增生的严重程度?根据解剖位置,前列腺分为前、后、左、右、中五叶。近端是包围尿道的内腺,外腺是外腺。如果增生主要发生在前列腺的内层,内腺紧紧包裹在尿道周围,即使稍微增大,也非常容易使...

  如何区分和判断前列腺增生的严重程度?根据解剖位置,前列腺分为前、后、左、右、中五叶。近端是包围尿道的内腺,外腺是外腺。如果增生主要发生在前列腺的内层,内腺紧紧包裹在尿道周围,即使稍微增大,也非常容易使尿道变平,引起排尿困难。即使肛部指诊也很难发现前列腺肥大。

  泉州丰泽鲤泉医院医生指出,在正常的前列腺中,外腺占据了前列腺的大部分,而内腺处于核心的很小部分。但是,当前列腺增生时,情况就不一样了。如果增生主要发生在前列腺的内层,内腺紧紧包裹在尿道周围,即使稍微增大,也非常容易使尿道变平,引起排尿困难。即使肛部指诊也很难发现前列腺肥大。然而,外腺可能主要向侧面生长。有时虽然长得很大,甚至达到三度,但并不挤压尿道,所以可能没有尿道梗阻的症状,或者症状较轻。显然,前列腺增生的分级只能说明前列腺体的大小,而不能说明疾病的严重程度。

  一般通过肛指诊断将前列腺增生分为三度。有医生用另一种方式描述前列腺增生的程度:正常前列腺有栗子那么大,1、肥大有鸽子蛋那么大,2、肥大有鹅蛋那么大,3、肥大有鹅蛋那么大。前列腺增生的分级只能说明前列腺增大的程度,不能说明前列腺增生对尿道的阻塞程度和疾病的严重程度。为了表明良性前列腺增生患者疾病的严重程度,医生在临床上将良性前列腺增生分为三个阶段:

  1、阶段为排尿困难,尿频,夜尿增多,排尿无力,因用力排尿膀胱壁有小梁,但无残余尿。

  2、阶段,膀胱壁的尿肌开始得不到代偿,尿不能完全排出,产生残余尿,常伴有慢性细菌性膀胱炎;

  3、阶段,是指长期排尿引起的膀胱排空功能下降、尿潴留、肾功能不全。

  判断前列腺增生严重程度依据:根据尿流率测定结果判断,首先期患者的较大尿流率和平均尿流率无明显降低,尿流型大多在正常范围内;二期患者较大尿流率和平均尿流率明显降低,排尿时间明显延长,尿流型呈多波形曲线。第三期或后期,较大尿流率进一步降低,排尿时间较长,尿流型多为低水平曲线。

  泉州丰泽鲤泉医院医生指出,前列腺增生的分期对确定治疗方案有一定意义。一般认为BPH首先期适合保守治疗,早期BPH其次期也可能适合保守治疗。对于保守治疗的效果不佳的ⅱ期患者,或ⅲ期晚期BPH患者,应考虑手术治疗。

  以上是关于如何区分和判断前列腺增生严重程度的问题的详细解答。前列腺增生患者不能只满足于直肠指检前列腺大小,应结合自身排尿困难症状的严重程度和尿流率检查结果,必要时辅以前列腺b超、肾图和血尿素氮检查,判断疾病的临床分期。特别是直肠指检只有一次前列腺肥大的患者,即使是不大但有症状的患者,也不要误以为病情不严重而掉以轻心,以免耽误治疗的有利时机。如需进一步分辨判断前列腺增生严重程度的相关知识,请咨询在线医生。

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